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【佑安特色】肝病中心一科,个体化精准抗病毒治疗助力实现慢乙肝患者的临床治愈

作者:肝病中心一科 浏览次数:
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北京佑安医院肝病中心一科在慢乙肝个体化抗病毒治疗策略方面进行了系统、深入的研究,积累了丰富的临床经验,牵头全国多中心乙肝临床治愈“星光计划”研究,获得了2023年度首都卫生发展科研专项2012-2022年十大成果,诊疗水平达到国内外先进。

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乙肝患者可以实现临床治愈

乙肝能否治愈?这是慢性乙肝患者及家属最为关心的问题。多项研究显示,慢性乙肝患者是有望实现临床治愈的。乙肝临床治愈是指乙肝表面抗原和乙肝病毒持续检测不到、乙肝e抗原阴转、伴或不伴抗乙肝表面抗体出现,肝功能保持正常,影像学检查未发现肝脏组织学有其他病变。《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》中的治疗目标明确指出,对于部分适合条件的乙肝患者,应追求临床治愈。

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优势乙肝患者,临床治愈率更高

哪些人群属于优势人群?药物选择、给药时机以及患者筛选是实现临床治愈的关键因素。联合治疗的优势人群特点包括:核苷酸经治人群、相对年轻(包括儿童)、基线高谷丙转氨酶水平(2-10倍正常值上限)、低乙肝病毒载量、低乙肝表面抗原水平等。本团队开展非活动HBsAg携带人群以干扰素为基础治疗,临床治愈率达到44.7%,为非活动性携带者提供了有效性及安全性治疗数据,引领了全球类似研究。本团队还创造性地采用“定目标、不定疗程、以HBsAg清除为导向,以核苷酸类似物为基础,间断(多次)使用干扰素的个体化治疗策略”对优势人群进行分阶段、间歇治疗,显著提高乙肝临床治愈率。

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肝病中心一科个体化精准抗病毒治疗,助力慢乙肝患者临床治愈

我国肝癌患者每年新增41万,而超过90%的肝癌是由乙肝病毒感染所导致的,攻克乙肝临床治愈,将大大减少肝癌发生。在我国现有的约8600万乙肝病毒携带者中,有2800万左右需要治疗。乙肝过去是被普遍认为无法治愈的要终生携带的病毒,但随着医药科技的进步和治疗观念的改变,现在乙肝临床治愈的概念已被广泛认可。

目前,北京佑安医院肝病中心一科开设乙肝临床治愈门诊,是以慢乙肝患者最大可能获得临床治愈为目标的专病门诊。医生首先会评估其是否为临床治愈的优势人群,详细介绍相关适应证、治疗方案、疗效及判定、不良反应及随诊等,配套的检查、配套的治疗措施都得到进一步拓展,使患者可以获得“一站式”的系统化服务,极大提高了诊疗质量与效率。

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