在大多数人的认知里，高脂血症似乎只和肥胖人群挂钩，实则不然。饮食的确是影响血脂变化的关键因素，但高脂血症的成因错综复杂，与遗传因素、机体代谢状态、药物影响以及其他系统疾病紧密相关。接下来，让我们一同深入探寻其中缘由。

血脂，是血液中胆固醇、甘油三酯及类脂的统称。医学上，当总胆固醇＞6.2mmol/L、甘油三酯＞2.3mmol/L、高密度脂蛋白＜1.0mmol/L时，即可诊断为高脂血症。高脂血症的病因主要分为以下两类：

- 原发性（遗传性）血脂异常：像家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症等，这类血脂异常是由单基因或多基因突变引发的。

- 继发性（获得性）血脂异常：通常由潜在的系统性疾病、代谢状态改变、不良饮食习惯以及某些药物导致。比如，长期食用富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，会使胆固醇水平升高；过量饮酒则可能引发高TG血症。长期服用糖皮质激素、雌激素、维甲酸、环孢素、抗抑郁药等，或者患有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、肾功能衰竭、肝脏疾病等，都有可能导致血脂异常。

由此可见，虽然肥胖是高脂血症的诱发因素之一，但血脂高低与体型并无绝对关联。长期血脂异常，会对人体造成极大危害，引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化、脂肪肝、急性胰腺炎等严重问题。

尤其是高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病患者以及有颈动脉斑块形成病史的人群，他们属于血脂重点关注对象，务必定期监测血脂并在必要时及时进行药物治疗，以防严重后果的发生。

除药物治疗外，健康的生活方式对血脂控制也起着关键作用。日常生活中，我们应减少饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入，多吃水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及深海鱼类，适度增加运动量，控制体重，戒烟限酒，这些良好的生活习惯都有助于血脂的管理。