近日，北京佑安医院回访神经性皮炎患者李女士、张女士，令人欣喜的是，两位患者经过手术麻醉中心实施超声实时引导下行交感神经调控治疗，效果良好，半年来一直没有复发。长期以来，两位患者都深受神经性皮炎困扰，间断发作，在北京佑安医院疼痛门诊就诊后，  手术麻醉中心罗超医生充分评估患者病情后，实施了超声实时引导下行交感神经调控治疗。

1、什么是神经性皮炎？

神经性皮炎（慢性单纯性苔藓）是一种与神经精神因素密切相关的慢性皮肤病，表现为剧烈瘙痒、皮肤增厚及苔藓样变，好发于颈部、肘部等易摩擦部位。

2、病因

神经性皮炎的确切原因尚不完全清楚，但通常认为与多种因素有关，包括心理因素、皮肤刺激和个体的体质特征等。

（1）心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理状态常常是神经性皮炎的诱发因素。情绪紧张会导致皮肤瘙痒感加剧，患者在抓挠后症状会暂时缓解，但随后会形成恶性循环。

（2）皮肤刺激：局部皮肤受到持续的机械刺激（如摩擦、抓挠）或接触某些化学物质，也可能诱发神经性皮炎。

（3）个体体质：某些人可能天生皮肤较为敏感，容易受到外界刺激和心理因素的影响。

3、临床表现

局限性皮肤病，多见于青年或中年，好发于颈部、胳膊肘、手腕部、踝部，也见于腰背部、眼睑、四肢和外阴等部位。皮损部位有较强烈的瘙痒感，尤其在夜间更加明显，常导致患者不自觉地抓挠。由于反复抓挠，皮肤变厚、变硬，呈现出粗糙的苔藓样外观。有时伴有色素沉着和皮肤红肿。

4、治疗方法

（1）激素：短期有效，但长期使用导致皮肤萎缩、耐药。

（2）抗组胺药：对部分患者效果有限。

（3）光疗：需频繁就诊，部分人无法耐受。

（4）交感神经调控：靶向治疗新方向，近年研究发现，调控交感神经可阻断神经性皮炎的核心环节：

★ 星状神经节阻滞：通过局部麻醉抑制过度活跃的交感神经，减少炎症介质释放。

★ 生物反馈疗法：训练患者自主调节神经张力，缓解“紧张-瘙痒”关联。

★ 低强度激光/电刺激：调节局部神经末梢功能，修复皮肤屏障。

神经性皮炎并非单纯的皮肤问题，而是身心交互作用的结果。两位患者的成功案例证明，针对交感神经的靶向调控能有效打破复发循环。

如果您或家人正受神经性皮炎困扰，尤其是激素治疗效果不佳或担心副作用，欢迎到门诊进一步评估。

【北京佑安医院疼痛门诊】

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门诊地点：北京佑安医院门诊二楼麻醉疼痛门诊

出诊时间：周四上午（专家门诊）