近日，北京佑安医院艾滋病外科诊疗平台在外请专家的大力配合下，成功实施首例经胸腔镜手术为艾滋病肺部肿瘤患者解除病痛。患者苗先生为艾滋病合并右上肺叶占位，术前诊断不能除外恶性肿瘤，庆幸的是术后病理提示良性病变。

北京佑安医院艾滋病外科诊疗平台发起人张愚主任表示：对于肺部占位的患者，首先要考虑恶性肿瘤的可能，常见病理类型为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，对于艾滋病患者还要考虑特殊类型的肿瘤，如鳞癌、卡波西肉瘤、淋巴瘤，其中卡波西肉瘤是第一个被发现的艾滋病相关肿瘤，其侵犯部位范围很广，四肢、颜面、躯干部等处皮肤均可出现，肺、肝、脾等脏器也可受累，淋巴瘤是我国艾滋病合并肿瘤中最常见的类型，可发生于身体的任何部位，约95%发生于外周淋巴组织，但肺、肝、肾等实体脏器病变也不能忽视。患者苗先生术后病理证实为炎性病变，患者既往有长期慢性感染病史，合并肺结核、马洪球菌感染等多种肺部疾病，长期刺激致局部炎性肉芽肿性病变，CT上表现为右肺上叶占位性病变，病理结果与致病机制相符，为我们诊治艾滋病合并肺部肿瘤病例提供了新的思路。

近年来，由佑安医院泌尿外科牵头，联合普外中心、手麻科、感染中心等科室联合搭建了艾滋病外科诊疗平台，已收治数十例艾滋病合并肿瘤患者，并成功施行手术，此例艾滋病合并肺部肿瘤尚属首例。

北京佑安医院艾滋病外科诊疗中心 张萌萌

2015/7/30