祸从“口”入,对酒精说“不”

科普知识 2019-04-08

       酒文化是中华民族饮食文化的重要组成部分,古人言“无酒不成席,无酒不成礼”,饮酒亦被视为社交和礼仪需要,在很多社交场合,饮酒的多少与关系的亲疏、诚意的深浅相关,各种劝酒、敬酒行为让人不经意间摄入过多酒精。此外在中国酒文化观念里,饮酒是寄托情感的重要工具,很多人在空虚、悲观、抑郁等情境下,试图通过借酒消愁,达到一醉解千忧,获得精神上的短暂愉悦感。

       数据显示,中国人均酒精消费量逐年增加,在2005年、2010年和2016年分别为4.1升,7.1升和7.2升,增幅76%。与欧美人相比,亚洲人对酒精更为敏感,有研究发现大约三分之一的亚洲人缺乏乙醛脱氢酶,使乙醇的代谢受阻,饮酒后乙醛堆积,产生脸红、心悸、恶心等不适。长期大量饮酒对个人身心健康、家庭、社会均具有显著影响。所谓长期大量饮酒是指饮酒时间5年以上,每天乙醇摄入量男性超过40g,女性超过20g。乙醇量(g)换算公式= 饮酒量(ml×乙醇含量(%)×0.8(酒的比重)。举个例子:每天饮50度(酒精浓度50%)白酒半斤(250ml),那么每天乙醇摄入量=50%×250ml×0.8=100g,达到大量饮酒标准。

       长期大量饮酒会带来诸多影响,首先可能导致酒精相关性疾病的发生,饮酒与200多种健康问题有关。研究显示,中国6%的男性和1%的女性居民死于酒精相关疾病。长期饮酒可造成酒精性肝病,表现为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至肝癌,此类患者可能出现严重腹水、肾功能不全、消化道出血等并发症。此外还可诱发心脑血管疾病、急性胰腺炎、胃溃疡、胃癌等疾病。

       但是对于酒精依赖的人群,戒酒是非常困难的,其难度甚至等同于戒毒。酒精依赖表现为:1、对酒的强烈渴望或冲动;2、对饮酒行为的开始结束及剂量难以控制;3、当饮酒被终止或减少时出现生理戒断状态;4、因饮酒而逐渐忽视其他兴趣;5、耐受量增加;6、固执饮酒不顾明显的危险后果。符合其中三条则说明已经产生了酒精依赖。

       酒精依赖患者戒酒不是通过教育、劝说就能够实现的,需要由包括成瘾医学专家在内的多学科团队共同完成。必要时需要在医生监护下戒酒。

       首先需对饮酒者进行健康教育,使其充分认知到嗜酒、醉酒的危害,可通过建立戒酒者志愿组织等,帮助其承认对酒失去控制,反省自我饮酒行为,增加戒酒行为决心。在戒酒初期,可能出现震颤、出汗、心动过速等戒断综合征,应告知其多数是暂时的、可克服的。当然,如出现癫痫发作等可能危及生命的戒断症状时,需及时到医院就诊。

       其次戒酒过程需要家庭成员的共同参与,良好的家庭支持是患者戒除酒瘾的强大动力,家庭成员需增加对其的关心照顾,对戒酒过程中可能出现的一些情感宣泄行为给予充分同情理解,避免道德谴责。全力支持戒酒行为,从自身做起,不在戒酒者面前饮酒,营造良好的戒酒环境,尤其在节假日等特殊时期,要加强监督。

       此外对戒酒困难或戒断后复饮者,可组织其参加座谈,建立戒酒互助协会,定期组织患者观看相关健康宣教片,通过多种生动形象的教育方式,使其深切认识到酒精的危害。邀请成功戒酒者现场分享如何克服戒断反应、战胜酒瘾的心得体会。可根据其兴趣爱好,组织阅读、爬山、打球等多种文娱活动,分散其对酒精的注意力,建立积极健康生活的信念。及时有效解决戒酒过程中可能出现的任何问题,增加戒酒决心。

       必要时,也可向专门负责酒精依赖治疗的机构包括精神科和精神疾病医院进行诊治,可在医生指导下应用辅助戒酒的药物,例如阿坎酸、巴氯芬等。

       总之,酒精依赖对个人、家庭、社会均有显著不良影响,需充分宣传教育,使其正确认知到长期饮酒的危害,建立戒酒信心,并通过家庭和社会等多方位共同支持,帮助其戒酒,恢复积极健康生活。