静脉输液是临床治疗的重要途径，合理选择静脉输液工具，可以减轻您的的痛苦，使治疗顺利进行。输液工具分为外周静脉输液工具和中心静脉输液工具。

外周静脉输液工具：如留置针、钢针

中心静脉输液工具：锁骨下静脉置管、颈内静脉置管、股静脉置管、PICC

静脉输液钢针

适用条件

1.输注刺激性小的溶液或小剂量静脉输液药物

2.输液量少,输液时间＜4h, 输液治疗＜3d

使用静脉输液钢针不便之处

1.外周静脉输液穿刺，针翼不易固定

2.易脱出血管，导致液体渗出和药物外渗

3.当输注刺激性药物，由于药物浓度高，血流速度缓慢，易致血管内膜损伤，周围皮肤发白、肿胀、渗出、伴有麻木感、烧灼样疼痛或刺痛，重者皮肤呈暗紫色、局部变硬，甚至引起组织坏死等

静脉留置针

适用条件

1.间歇性、连续性静脉输液治疗：如一天内需要长时间输液、一天内需要在多个时间点输液

2.输入一般刺激性药物:康莱特、脂肪乳剂等药品

特点

1.外敷透明贴膜，既牢固又方便观察穿刺点的情况

2.可以减少您每次扎针的痛苦，留置时间为3-4天

3.便于活动

不管您使用钢针还是留置针，如果出现下面的情况，请您立即通知我们

1.穿刺局部出现肿块，可能是由于药液外渗造成的，要立即拔除，重新穿刺

2.穿刺部位疼痛，可能是穿刺针在血管外造成的，要立即拔除，重新穿刺。也可能是药物刺激的，请您叫我们，我们会将输液速度调慢，减轻那您的疼痛感

3.沿穿刺血管走向，出现条索状红线，这是由于药液对血管的刺激造成的，要立即拔除，重新更换部位进行穿刺

4.在输液过程中，您有任何的不适都请及时告诉我们，我们会给予相应的解释和处理

PPICC（经外周静脉穿刺置入中心静脉导管）：由专业护士进行操作，从肘正中或肘上进行穿刺，使导管的尖端沿血管走向到达上腔静脉

适用条件

1.患者外周静脉血管条件差，穿刺有困难的输液者

2.需输注刺激性药物、发泡剂、胃肠外营养液或粘稠性液体

3.需要反复输血、血制品，或静脉反复采血

4.需要长期静脉治疗

5.危重病人抢救时

6.需要使用静脉输注泵或加压输液。（仅限于耐高压型Power PICC导管）

特点

1.可保证您的日常生活不受影响，活动自如，也不妨碍您洗澡

2.可减少因反复静脉穿刺给您造成的痛苦，保护您的外周静脉

3.创伤小，感染发生率低＜3%，保留时间长，可达数月至1年

4.因为PICC属于中心静脉穿刺，故可避免刺激性药物对外周静脉的损伤，减少静脉炎和渗漏性组织损伤

5.耐高压型Power PICC导管可用于输血、血制品及经导管静脉内抽血。（抽血时必须舍弃导管腔内3ml血液,避免封管药物影响化验值的准确性）

6.耐高压型Power PICC导管可用于CT、核磁检查时进行对比剂的静脉团注。（高压注射器压力不得超过5ml/秒的最大流速限制）

7.虽然费用较高，普通型PICC需要花费1428元，耐高压型PICC单腔导管需要花费2677.5，双腔导管需要3402元，但是医保可以报销70%，所以需要您自己套的钱并不多

8.需定期维护，住院期间，会由护士为您进行导管的维护（每周3次）。出院后需要您每周到急诊去进行换药

9.在置管期间，您需要避免置管手臂的剧烈活动：抖、甩、提重物等，以免因活动剧烈造成导管脱出。一但发生导管脱出的现象，请您立即通知我们或到医院找专职护士进行处理

10.置管后，医生会为您进行穿刺上肢的拍片检查，以确定导管尖端的位置。专职护士看过拍片结果后会为您进行换药，并进行适当调整。然后您就可以用它输液啦！

颈内/锁骨下静脉/股静脉置管

适用条件

1.严重外伤、出血、休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救

2.需长期高营养治疗或输入刺激性的药物

3.持续性血液滤过、人工肝治疗、透析治疗

4.体外循环下各种心血管手术

5.估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术

特点

1.由医生进行操作

2.护士每周会为您进行置管部位的换药（每周3次），同时会观察置管部位的情况，如果置管局部出现红、肿或有渗出物，护士会通知医生，必要时会将置管拔除

3.请您保持置管局部的清洁，如果您发现局部有不适或有渗出物，请您告诉我们，我们会采取措施

4.置管局部不能沾水，以免造成感染

在您住院期间，我们会根据您的情况，为您选择适合您能的静脉输液工具，请您配合我们，我们合理选择静脉输液工具的原则是

使用静脉输液钢针的不宜事项：

1.外周静脉输液穿刺，针翼不易固定。

1.满足您输液治疗需要

2.尽量减少穿刺的次数

3.留置时间最长

4.对您的损伤最小

请您记注拔针后静脉穿刺后的三句话

第一句话：请把棉签竖着按

由于进针的角度及针梗走行方向的不同，针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。血管壁破损是针眼处出血的主要原因，为了止血，这一部位于皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压

第二句话：请不要揉

经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”，即便轻微的揉按，也会造成局部皮肤青紫

第三句话：请多按一会儿

拔针时，穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着，针梗退出血管及真皮时，必定会产生一定的摩擦力，而这个摩擦力会使已经穿刺过（损伤过）的血管壁再次损伤，引起出血疼痛。