北京佑安医院

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【佑安相约守护】听孙主任说话我们心里就有底就踏实

发布机构：医管局科教处袁学勤浏览次数：发布时间：2016-09-12

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9月7日，我进行了佑安医院感染中心副主任助理的岗位体验，感受颇多。

院方安排我跟随医院感染中心性病艾滋病门诊孙丽君主任医师出诊。孙主任是卫生部“预防乙肝梅毒艾滋病母婴传播”/“艾滋病防治”专家组成员；全国子宫颈癌防治协作组成员；北京市妇幼保健院、婚前保健等预防艾滋病、梅毒、乙肝专家组成员；北京市艾滋病职业暴露及机会性感染专家组成员。擅长艾滋病的临床诊疗、梅毒及下生殖道感染性疾病（尖锐湿疣、HPV病毒感染、宫颈病变）诊疗，尤其是在预防性病艾滋病的母婴传播方面做出了很大贡献，2013年及2014年李克强总理，刘延东副总理慰问的艾滋病母婴阻断成功的儿童，均是孙丽君主任阻断诊疗的孕妇。能跟随孙主任出诊，真是非常荣幸！

在此之前，对于艾滋病的认识我还几乎停留在1988年公映的一部影片《艾滋病患者》中，片中感染了艾滋病毒的患者一个因绝望而试图自杀，一个因决绝而烈火焚身，结局凄惨！而后也陆续听闻河南艾滋村的悲惨遭遇，因而一直以来认为艾滋病患者前途暗淡，处境悲凄。而这次体验却让我彻底改变了这种看法。

孙主任所在的性病艾滋病临床诊疗中心(性病艾滋病门诊)偏居医院北门左侧一座平房建筑，为相对独立的一个诊疗区域，患者从挂号到治疗，包括化验、缴费、取药等均在此处办理，不需出门，既方便了患者，也有效地保护了患者的隐私，减少了交叉感染的机会。不到8点，楼道内的候诊椅已经坐满了病人，孙主任也已经开始接诊。这是我第一次面对面近距离地接触艾滋病患者，孙主任与他们却如同朋友、家人般熟悉、耐心，对每一个病人都自然而亲切地打着招呼，一边沟通着病情，一边熟稔地开着各种检验单、药物处方和治疗单，高效而有条不紊。让我感动的是，孙主任不但对患者给予药物治疗，同时进行着心理疏导，遇有对病情恐惧的艾滋患者，孙主任开导患者：“放心吧，只要你规律服药，就跟正常人一样，不影响你结婚生子，也不影响你寿命，化验吃药还都不用你掏钱，你担心啥呀！”遇有患了尖锐湿疣等性病的患者情绪低落，孙主任就用笃定的口气说：“不用那么担心，你老纠结，病就不容易好，你相信我，积极治疗，肯定能治好！”有患者开玩笑地说：“听孙主任讲讲话，起码多活30年！我们心里就有底，就踏实。”

忙忙碌碌中，体验生活很快结束了。通过体验，我有了几点感受：一是对艾滋的认识更全面了，以前是谈艾色变，而通过学习，知道了感染艾滋病毒后要尽早进行抗病毒治疗，进行抗病毒治疗后，绝大多数艾滋病毒携带者可以长期不发病，对预期寿命影响很小，甚至不影响。目前我国已经能有效阻断母婴传播，艾滋妈妈完全可以生出健康宝宝。二是国家对艾滋病的防治有着很好的政策：每个确诊的艾滋病毒携带者的全程检查、治疗费用全部免费。这真的是一笔巨大的投入！据了解，艾滋病毒携带者目前基本的治疗药物采用的是国际上通用的“鸡尾酒疗法”，每个人每个月的费用为2000多元，病毒载量的检测等化验费用也动辄上千，而随着医疗水平、生活水平的进步，艾滋病毒携带者的寿命已经几乎跟正常人一样，长达几十年的生存期内国家全部提供免费治疗，一个人的治疗费用约以百万计！与艾滋肆虐的南非、乌干达等国的艾滋病人无钱医治而悲惨死去的境遇相比，我们国家的艾滋病人可以说是相当幸福了。三是对从事艾滋防治的一线医务人员的由衷的敬仰！在对患者进行心理疏导的时候，孙主任一席话让我一惊，也让患者一惊：“我知道，吃了药不好受，头晕，恶心……我都知道，因为我也吃过这个药……”看着我们惊讶的眼神，孙主任淡然一笑，解释道：“我曾经给一个患有尖锐湿疣的艾滋病人进行治疗时，针尖不小心扎到了自己的手，于是赶紧服用了药物进行预防。”而这样的事情还不止一次，也不止孙主任一人，中心的护士长也曾医学暴露过。所谓久在河边走，难免不湿鞋。一线医务人员医学暴露的风险随时可能发生，而她们却淡然处之，就为了这一份责任感——医务人员救死扶伤的责任，为老百姓健康保驾护航的责任！

我国自1986年首次发现HIV带毒者，进入90年代迅猛发展，专家估计我国实际HIV感染人数应为5万-10万人，而在册登记的确很少。近年来，随着医药科技的发展，国家宣传力度的加大，治疗保障措施的逐步实施，艾滋病传播势头得到了遏制。我想，我们的国家是在用一种国家责任、社会责任去强有力地防控艾滋的传播，保护人民的健康！我们的医务人员是在以一种救死扶伤的责任与担当在抗艾一线铸就了防控艾滋的长城！

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