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【佑安·互联网⁺】早识别早诊断,北京佑安医院举办远程教学查房剖析妊娠期急性脂肪肝

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2024年7月9日,北京佑安医院远程医学中心联合产科举办以妊娠急性脂肪肝病例为主题的新一期远程教学查房,三十余家远程医疗合作单位集体观看并参与讨论。

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此次教学查房由产科主任朱云霞教授主持,首先远程医学中心李雪梅主任做开场介绍,随后朱云霞教授对科室特色、所开展的诊疗服务、所承担科研和教学任务做了简要介绍。首都医科大学附属北京佑安医院产科现已发展成为全国规模较大的集医疗、教学和科研于一体,以肝病产科及传染病产科诊疗为特色的北京市妊娠合并肝病为主的危重孕产妇抢救定点医院。目前产科开放住院床位28张,主任医师1人,副主任医师6人,主治医师5人,住院医师3人,产科坚持医疗与科研、教学并进,注重学科建设,成为北京预防艾滋病传播定点诊疗医院,妊娠乙肝防治示范医院,乙肝母婴零传播--智慧移动医疗项目医院。

本次教学查房由张志红主治医师进行病例汇报,本次查房的病例为一名年龄30岁,孕34周合并妊娠期急性脂肪肝的青年女性,由外院转入我院时伴有恶心呕吐,皮肤巩膜重度黄染,凝血功能障碍,肝功能衰竭,肾功能不全,胎儿窘迫,入院后立即予完善相关检查化验,启动MDT多学科会诊,迅速行剖宫产终止妊娠,积极对症处理,纠正凝血功能,改善肝肾功能,经过产科、手麻科、重症医学科的通力合作,患者度过了危险期,病情逐步趋于稳定,如期出院。

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产科周鑫副主任医师对妊娠期急性脂肪肝的临床管理指南进行了详细解读,通过解读指南,让大家对于妊娠期急性脂肪肝有了系统、规范的认识,指导临床工作,帮助大家对妊娠期急性脂肪肝的早期识别、明确诊断及处理诊疗有了明确的认识。

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佑安医院手麻科副主任,主任医师曹英浩教授对妊娠期急性脂肪肝急诊剖宫产的麻醉方式及术中管理进行了详细解读,从妊娠期急性脂肪肝的概念,病理生理变化,术中监测项目及处理方法等方面的阐述,对妊娠期急性脂肪肝患者术中的平稳过度给予了关键性的指导意见。

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佑安医院重症医学科的主任医师刘海霞教授对妊娠期急性脂肪肝急诊剖宫产术后的管理进行了详细指导,从妊娠期急性脂肪肝的发病机制、高危因素,以及妊娠期急性脂肪肝发生以后肝脏的凝血功能变化、肝肾的病理生理过程等方面的阐述,对发生妊娠期急性脂肪肝时出血与血栓的评估,对妊娠期急性脂肪肝患者术后多脏器衰竭的诊疗管理给予了关键性的指导意见。

最后,产科主任朱云霞教授对妊娠期急性脂肪肝进行了全面而系统的介绍。从我国肝病现状、妊娠期急性脂肪肝的早识别早诊断到积极终止妊娠,处理难点及策略做了详尽介绍。

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