怀着无比激动的心情踏上了人生中第一次“出差”之旅，更让人雀跃的是参加全国性学术会议。短短不到两天的议程，让我感触深刻、受益匪浅。

10月17日，第十四届全国肝癌学术会议在合肥正式拉开帷幕，安徽省立医院院长许戈良首先致欢迎词，省卫生厅副厅长李劲风、大会主席樊嘉先后致辞，介绍了全国肝癌学术会议的发展历程、目前我国肝癌的基本概况以及提出了大会的主题：加强肝癌规范化治疗，促进肝癌研究成果转化。

作为一名小小的在读研究生，能有幸亲眼目睹了汤钊猷、吴孟超、顾健人、王学浩、陈肇隆、郑树森院士的真容，有机会聆听了来自全国各主要肝癌研究中心专家的精彩演讲，既长了见识又学到了知识，真心很感谢老师给了我这样的机会。对于这次来之不易的机会，我倍感珍惜，正所谓人只有一边做一边总结，才能不断进步。现谨将本次参会的几点感受总结如下：

（一）革故鼎新、固本强根

汤钊猷院士的主题演讲“肝癌研究的变迁”、樊嘉教授演讲的“原发性肝癌的规范化治疗”、沈峰教授演讲的“肝癌外科综合治疗临床研究的一些进展”以及陈敏山教授的“肝癌MDT团队的建立与多学科联合治疗策略”，无不都告诉了我们单一、保守的治疗方式在过去的半个世纪无大进展，尤其汤院士的一句“小肝癌切除的疗效40年没有提高”让我倍感震惊。根据我国肝癌临床治疗与体制的现状与特点，迫切需要转变模式，目前更加强调的是多学科综合治疗，在规范化的基础上实施个体化治疗，避免不恰当或过度治疗。然而改革并不意味着革去一切，通过不同原理、不同机理的治疗方式组合，达到互相增强，互相补充的治疗作用，以弥补单一治疗的不足，从而改善患者的生活质量，达到延长生存期或争取根治，这才是真正意义上的“变革”。在这艰难的转变过程中，需要各学科齐心协力、共同参与、相互协作，建立以病人为中心的多学科治疗模式，以通过集体讨论的形式为患者制定最佳的个体化治疗方案已势在必行。任何有意义的事情要想发展，必须不断巩固使其更加稳定，多学科综合治疗也不例外。因此，有效开展多学科共同联合治疗肝癌的任务任重而道远，唯有更新观念，以制度为保证，规范临床行为，不断提高综合治疗和研究水平，最终才能提高肝癌的治疗效果。

（二）与时俱进，勇于创新

这次大会最为精彩的部分就是对于肝癌的诊治，各大医院发表演讲的专家们有的阐述技术层面上的经验，有的总结相关研究进展；有的提出困惑和展望，有的分享已经取得的成果；完全呈现出了“百家争鸣、百花齐放”的美好景象。      

作为一名外科专业的研究生，我关注了肝脏局部解剖在手术中应用的相关发言，南昌大学的邵教授为我们介绍了使用Glisson蒂横断式肝切除的相关手术要点和技术难点；通过北京肿瘤医院吴教授的演讲，我了解到了“中央型肝癌”的定义，以及由于肿瘤解剖学位置特殊，邻近或侵犯肝内重要管道结构，他们又是如何在实践中总结与创新，开辟中央型肝癌治疗的一些新理念、新思路及新模式；从上海交大新华医院的刘教授发表的“单独尾状叶切除的界限与策略”精彩演讲中，这个至今为止肝脏外科风险最大、最具挑战的复杂手术也取得了不俗的技术进展。在外科操作技术的演说中，以我目前的学识，虽然有一些是我不太能够理解的操作要点，但我也认真聆听，做好笔记，以便将来遇到类似情况可以查阅别人的经验，这使我开阔了视野。

作为研究专业方向是肝移植的我来说，有关肝移植的发言让我对肝移植这门学科又有了进一步的认识和了解。中国肝移植虽然已经取得了长足的发展，但是目前主要的问题仍然是供体来源匮乏。因此，活体肝移植技术、包括辅助性肝移植的临床应用在我国也开展得很好。上海仁济医院夏教授发言比较了活体肝移植和尸体肝移植的疗效，总结出与尸体肝移植相比，尽管活体肝移植的胆道并发症发生率更高，但在术后长期生存情况上它并不显示出任何劣势。南京医科大学附属医院的王教授介绍了其中心首例采用带血管瘤的肝切除标本作为供肝进行肝移植的报道，这为解决供体匮乏问题，拓展边缘供肝来源提供了新思路。

而作为一名与时俱进的学者来说，懂得跟紧时代的步伐，学习多学科综合治疗模式，不断从中吸取新知识新养分才能得到成长。因此，肝癌的非手术治疗也成了我关注的另一个重点。介入、射频、微波、激光、冷冻、粒子、化疗、放疗、靶向药物、生物免疫、中医中药等方法颇多，我们基本上可以根据治疗局部肿瘤、治疗带瘤的整个肝脏、治疗全身情况分为三类治疗。目前在临床上应用较多或经循证医学证实的联合治疗方法中，这些非手术治疗的地位不容小觑。尤其对于那些失去手术时机的患者，如何在如此繁多的治疗方法中作出选择才能获得更好的收益，这也是临床医生迫切需要回答的重要问题。尤其听了上海长海医院凌教授介绍中药预防小肝癌术后复发的临床研究之后，我内心深处还是由衷希望国医学能够为肝癌的治疗作出贡献的同时甚至能走上国际舞台。

不得不提另外一个让我感触良多的演讲，是西南医院带来的“腹腔镜手术在肝脏外科的拓展应用”，因为原本演讲的教授临时有事，是教授所带的博士学生做的演说。在茶歇期间，听到了很多人对这位博士生的赞赏，赞其手艺精良，大有韬光养晦之意，虽未毕业就已练就一身好本领。如果没有人们的议论，想必很多人都无法相信能将腹腔镜手术技巧有条不紊娓娓道来的竟然只是一位在读的青年博士。这也成为我日后好好学习的好榜样。

（三）一分耕耘，一分收获

真是俗话说得好：“台上三分钟，台下十年功”。细细回味这两天来学到的知识，不难发现每一次短暂演讲的背后都是学者们付出了大量心血，从理论到临床，再从实践中总结经验、探索新方法、开辟新道路的精心打造而成的。不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海，每一位学者那种努力、认真、坚持的学术精神，还有那份对学术研究的执著与认真，沉稳与创新的态度深深地震撼了我们，让我们明白要想在学术上有所成就，就必须脚踏实地的做学问，循序渐进，坚持朝着自己的目标勇敢前行。

看着演讲台上“大家”们自信流畅的演说，也激起了小小的我心底深处的梦想，在这个点燃“中国梦”的时代里，我也梦想有一天能像各位专家一样登上演讲台，对自己的研究发表演讲。天行健，君子以自强不息，当务之急只有抓住当下，脚踏实地、勤勤恳恳，为实现明天的梦想而不懈努力和奋斗！

研究生  胡诗航