3月17日下午，我院感染和免疫医学科举办多学科疑难病例讨论会。本期讨论的疑难病例为1例经规范抗真菌、抗结核、抗病毒治疗后病情一度达到缓解，但间断出现头晕头痛的HIV感染者。该患者间断头晕头痛长达10月余，考虑隐球菌脑膜脑炎、隐球菌肺炎、肺结核、CMV病毒血症免疫重建综合症，经规范诊治后患者头晕头痛症状明显缓解，多次复查脑脊液、血液病原学检查均未查到病原体，但患者间断出现头晕头痛症状明显加重，同期头颅核磁影像结果亦提示多发新发颅内强化病灶，患者的下一步诊疗陷入困境：病因是新发罕见病原体感染，隐球菌、结核或CMV的免疫重建综合症，还是颅内肿瘤?面对患者诊疗的巨大挑战，为更快帮助患者得到救治机会，郭彩萍主任积极协调我院各学科专家及负责人，在感染和免疫医学科会议室组织了一场多学科联合疑难病例讨论会。讨论由郭彩萍副主任主持，张彤主任、吴昊教授均受邀参加，同时参与多学科会诊的专家有神经内科孙奉辉副主任、眼科孔文君副主任、放射科宋文艳主任、呼吸和重症医学科张玉林主任等，以及进修、规培医师全程参与讨论和学习，同时腾讯连线石家庄五院、天津第二人民医院感染科。

　　主管医生房媛对患者病例资料进行详细汇报，随后各学科专家结合病历特点，对所患疾病、治疗以及新领域研究等方向进行深入探讨，经过近2小时的沟通与讨论，为患者明确下一步诊疗方向，并根据目前患者身体状况、疾病特点等制订出一套新的治疗方案。最后吴昊教授对讨论会给予充分肯定，并对今后临床工作提出建议，希望有更多学科能够参与到艾滋病患者的救治中来，让更多的艾滋病患者在佑安医院能够获得全科、全程、全优的诊疗服务。

　　多学科联合疑难病例讨论充分体现了我院以病人为中心、多科团队协作模式，有效促进了医疗人员在专科理论知识和临床技能上的交流，推动学科发展。

　　感染和免疫医学科 张美