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• PDCA案例——缩短住院患者出院结算时间

  1.题目：缩短住院患者出院结算时间的实现2.问题描述：医疗机构为强化服务意识，为患者提供及时、便捷的服务，应做到患者办理结账时间不超过15分钟。目前，医生为患者下达出院，经常需要几小时甚至多日后才能将账务传送至住院处结算终端，导致患者等候时间过长，耗费大量时间和精力…【详细】

• PDCA循环在服务大队人员陪送病人做检查的应用

  存在问题描述:我院自开展优质护理服务开始，坚持“以病人为中心”的理念，高度重视临床护理工作，充分调动护理人员的积极性，提高护理质量，保障医疗安全，实现护理服务工作“贴近患者，贴近临床”的目标，提供“患者满意，社会满意，政府满意”的优质服务。 故，我院自2011年开始…【详细】

• 减少气管插管意外脱管的发生率

  问题聚焦患者郝伟，男，32岁，病历号270350，患者消化性溃疡于2015年2月2日18:40急诊在全麻下行开腹探查术+回肠造瘘术，于20:25带气管插管返回SICU，气管插管距门齿21cm，气囊压力30cmH2O，给予胶布固定于面颊部。回室时患者躁动明显，遵医嘱给予镇静剂镇静，给予约束带约束双上肢…【详细】

• 缩短超声检查患者候诊时间

  提交医院：首都医科大学附属北京佑安医院我院超声随着近几年医院的发展，全国各地病人慕名而来，检查数量急剧上升。检查量较，造成病人侯检时间较长，产生急躁情绪，对科室满意度不高，如何缩短患者候诊时间，提高患者的满意度，是我们急需解决的问题。 1制度因素：普通患者预约时…【详细】

• JCI认证过程

  考察小组分别由医生、护士、行政官各1名组成，采取轮换制。他们都是各自领域的专家，并有国际工作经验。每个认证官负责检查所负责的标准是否符合要求，并进行评分。认证所需时间并不固定，大约3～5天，一般包含以下几个步骤：1.文件回顾（往往在每天早上进行）回顾医院的相关政策、…【详细】

• JCI认证特色

  JCI国际医院认证的特色可以归纳为：①以国际公认的标准作为认证的基础；②标准的基本理念是基于促进医疗质量与病人安全的持续改进的原则；③把要求接受评审的医疗机构必须达到的标准列为“核心标准”(在标准文本中，以黑体字印刷，共197条)，这些核心标准涉及到医疗机构如何维护病人…【详细】

• PDCA 提高死亡证明填写的合格率

  一、问题描述死亡证明是由医疗卫生单位出具，具有法律效力的医学证明，是对已故患者死亡原因的确认，正确填写死亡证明，不仅维护了死者及家属权益，更是减少医患纠纷的重要一环。同时，死亡证明的正确填写同时影响相关机构对流行病学的调查研究，对于我国现有疾病谱及疾病走势判断…【详细】

• 提升侵入性操作TIME OUT 的完整执行率

  我院自2014年10月起实施术前安全核查制度。但我科经过科内自查，发现“TIME OUT”执行率比较低，在55.6%至63.6%之间，存在安全隐患。 由我科科主任牵头，召集我科所有医护人员共同讨论如果侵入性操作之前不进行TIME OUT可能存在的风险，综合考虑抽查客观数据和抽查医护人员的工作…【详细】

• 降低口腔修复义齿加工件返工率

  问题口腔修复体是完善患者咀嚼功能的最重要的一种治疗方式。2014年，我院口腔科门诊的患者的义齿修复病例1377例，其中返工重新制作的病例123例。义齿的返工率达到为8.93%。义齿返工不但增加患者的就诊次数和医疗成本，同时也使医疗资源造成浪费，如何提高口腔义齿修复中医技交流以…【详细】

• 北京佑安医院党委召开“三严三实”专题民主生活会

  根据局党委要求，2016年1月11日上午，北京佑安医院党委召开了“三严三实”专题民主生活会。党委书记李玉梅同志主持会议，局党委第二联络组领导吕一平同志对会议作了点评，市医管局组织与人力资源管理处李慧同志参会。会前，院党委按照局党委部署要求，为这次专题民主生活会做了…【详细】

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• 提高护士对Ⅰ期压疮及其高危因素的辨识能力

  问题描述患者 男，34岁，于2014年4月9日入院，肝硬化肝癌，低蛋白血症，桶状胸，身高170cm，体重100kg。于4月21日行肝动脉导管化疗栓塞术，4月22日巡视病房发现患者右肩胛下有一3*4厘米破溃伴少量渗液，即刻给予患者局部优洁，优赛，优拓换药。该患者年龄较轻，体重较大，且胸廓略…【详细】

• 降低首台择期手术开台延迟率

  问题描述手术科室医师不能按既定安排时间准时开台，是长期困扰大多数医院手术室管理的共性问题。其中首台手术的准时开台是一个高效率的手术室应具备的特征。首先，手术室是医院的高成本中心，环境要求严格，仪器设备集中，医疗消耗使用量大，人力成本及团队服务的合作性要求高，因…【详细】

• PDCA在防止患者财物丢失被盗中的应用

  一、投入情况对医院监控报警系统进行了升级改造，为住院患者配备了个人物品保管柜，健全了安保队伍，设立了警务工作站。二、工作措施（一）分析情况，把握规律。从案件发生的地点看：多发生在门（急）诊和住院部。 门诊人员集中，秩序较乱，患者注意力集中在排队挂号上，往往疏于…【详细】

• 提高入院评估的完整性

  一、问题产生2014年3月4-7日我院聘请台方JCI评审专家对我院进行基线调查评估，内容涉及全院各个部门及系统。在护理追踪检查中发现，目前正在使用的患者入院护理评估表有缺项，不完整，不能正确体现病人的全面评估情况。因此，决定开展入院评估完整性质量改进目标。二、现状与原因…【详细】

• 北京佑安医院援疆干部完成任务凯旋而归

  

  2016年1月7日傍晚，北京佑安医院援疆干部张剑副主任医师圆满完成为期一年的援疆任务凯旋归来，北京佑安医院领导、同事和张剑的家人到机场迎接他的归来。张剑自2015年3月10日奔赴新疆和田传染病院任肝病科副主任医师，作为一名入党积极分子，他在援疆期间积极向党组织靠拢。在业务…【详细】

• 中国共产党廉洁自律准则；中国共产党纪律处分条例

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• 提高医保清单“一次审核正确率”

  问题聚焦〉〉2014年底，住院处结算人员向我科提出医保审核清单更改过多过频繁，计算错误过多，导致收费处医保结算部门“重结率”高，增加工作量和失误比率。医保患者费用结算环节包括：临床医师医嘱核对、网络员核算、医保办审核以及收费处结算。在整个结算流程中，收费处结算是最末…【详细】

• 提高出院患者随访率

  问题聚焦：出院随访是指医院以电话、短信等方式，定期了解曾就诊患者出院后的病情变化和指导其康复的一种观察方法，是医院延伸服务的一项重要内容。通过出院随访，了解患者出院后的情况，为患者提供必要的帮助和指导，不仅可提高病人满意度，更有利于在医院与患者之间建立、保持和…【详细】